Неотдавнашно проучване, публикувано в JAMA Network Open, подчертава критичните пропуски в лечението на разстройства, свързани с употребата на опиоиди (OUD), в американските затвори. Въпреки опустошителните последици от опиоидните свръхдози, които през 2023 г. ще отнемат живота на над 80 000 души, по-малко от половината от затворите в САЩ предлагат медикаменти за лечение на разстройства, свързани с употребата на опиоиди (РСО), въпреки че почти две трети от населението на затворите се бори с разстройства, свързани с употребата на вещества. Това представлява пропусната възможност да се осигури животоспасяващо лечение на една от най-рисковите групи от населението.
Според проучването само 43,8 % от затворите предлагат каквато и да е форма на MOUD, като бупренорфин, метадон или налтрексон. Още по-обезпокоително е, че само 12,8 % от затворите предоставят това лечение на всички лица, диагностицирани с ОУН. Подобни медикаменти са доказали своята ефективност за намаляване на употребата на опиоиди и предотвратяване на свръхдози, както по време на лишаването от свобода, така и след освобождаването. Въпреки това много заведения се затрудняват с прилагането на това лечение поради разходи, персонал и регулаторни пречки.
В проучването, проведено между юни 2022 г. и април 2023 г., са анализирани отговорите от над 1000 затвора в САЩ, представляващи национална извадка от над 3000 заведения. Изследователите са установили, че затворите в по-малко социално уязвими общности и тези, които се намират по-близо до лечебни центрове, са по-склонни да предлагат MOUD. Наличието на лечение е свързано и с по-големи по размер затвори и повече ресурси, което показва, че по-малките, селски обекти може да са изправени пред по-големи предизвикателства при предлагането на тези услуги.
Липсата на широко разпространена наличност на лекарства в затворите има тежки последици, тъй като много лица с ХУД са изправени пред повишен риск от свръхдоза скоро след освобождаването им. Проучванията показват, че предоставянето на МОУД в местата за лишаване от свобода може значително да намали този риск. Въпреки това много затвори не са оборудвани за предлагане на това лечение, което оставя уязвимо население без достъп до доказани, основани на доказателства интервенции.
Изследователите подчертават необходимостта от политики, които да увеличат наличността на MOUD в затворите и да подобрят координацията с базираните в общността услуги след освобождаване. При вече въведените федерални насоки, които призовават затворите да разширят достъпа до МОУД, проучването подчертава спешната необходимост от преодоляване на тези пропуски за ограничаване на продължаващата опиоидна криза.
За тези, които се интересуват от пълния текст на проучването, той е достъпен на уебсайта JAMA Network Open на тази връзка (clearnet).
